Litiu toxicitate este o condiție potențial grave cauzate de a avea prea mult litiu în sistemul dumneavoastră. Deoarece utilizarea medicală primară a litiului este ca stabilizator al dispoziției , cele mai multe cazuri apar în rândul persoanelor care suferă de tulburare bipolară. În plus, persoanele care trăiesc cu cineva care ia litiu pot prezenta un risc de ingestie inadecvată și de toxicitate.
Este foarte important ca persoanele care iau acest medicament să fie conștiente de simptomele toxicității litiului.
Cei apropiați și prietenii trebuie, de asemenea, educați despre simptome, astfel încât să vă poată ajuta dacă nu vă puteți ajuta.
Testarea
Unul dintre motivele pentru care medicii comandă teste de sânge periodice pentru persoanele care iau litiu este că fereastra dintre o doză eficientă și o doză toxică este foarte mică - și ceea ce reprezintă o doză sigură, eficientă pentru o persoană poate fi toxică pentru o altă persoană.
Potrivit US Food and Drug Administration (FDA), în general , nivelul dorit este 0,6-1,2 mEq / L. Cu toate acestea, ele subliniaza, Pacientii neobisnuit sensibile la Litiu pot prezenta semne toxice la niveluri serice sub 1 mEq / L.
Cu cât nivelul seric este mai ridicat, cu atât mai mult vor exista atât efecte secundare, cât și apariția simptomelor toxice (numite și intoxicații cu litiu).
Tipuri de toxicitate litiu
Există trei tipuri de toxicitate asupra litiului: acută, cronică și acută pe cronică.
Acut
Acest lucru se întâmplă cel mai frecvent atunci când cineva care nu ia litiu la toate ingests it.
Acest lucru ar putea apărea atunci când un membru al familiei ia pastile de la flaconul greșit, când un copil intră în medicamentele unui părinte sau într-o încercare de sinucidere.
Potrivit cercetătorilor Timmer și Nisipuri, toxicitatea acută poate avea un risc mai scăzut de sănătate medicală și simptome mai puțin severe decât celelalte tipuri, în funcție de cantitatea utilizată.
Acest lucru, spun ei, se datorează faptului că litiul se va elimina din organism mai repede la cineva al cărui sistem nu este folosit pentru litiu.
Simptomele ușoare pot include diaree, amețeli, greață, dureri de stomac, vărsături și slăbiciune. Simptomele mai severe pot include tremor de mână, ataxie, bătăi musculare, vorbire neclară, nistagmus, convulsii, comă și, în cazuri rare, probleme cardiace.
În funcție de cantitatea utilizată și de momentul în care este descoperită ingerarea litiului, tratamentul poate include, printre altele, stomacul pompat, fluidele intravenoase și dializa rinichilor. În general, prognosticul este bun dacă nu au apărut simptome ale sistemului nervos, caz în care pot apărea probleme pe termen lung.
Cronic
Forma cronică de intoxicație cu litiu apare la persoanele care iau zilnic litiu, dar nivelul sângelui seric a ajuns în gama toxică. Cauzele posibile sunt creșterea dozei, deshidratarea, interacțiunile cu alte medicamente și problemele legate de funcția renală.
Spre deosebire de intoxicațiile acute cu litiu, pacienții cu toxicitate cronică de litiu sunt mai puțin susceptibili de a avea probleme de stomac și intestin. Simptomele obișnuite includ discursul slurit, tremurul și reflexele crescute.
Cu toate acestea, otrăvirile cronice cu litiu sunt mai puțin susceptibile de a fi detectate mai devreme decât celelalte tipuri.
Mai multe simptome severe pot apărea înainte de identificarea condiției. Acestea pot include probleme de memorie și alte tulburări cognitive, probleme semnificative de mișcare, psihoză, insuficiență renală, crize convulsive, comă și moarte.
Dacă apar simptome neurocognitive, acestea pot persista pe termen lung, chiar și după un tratament de succes.
Litiul va elimina mai încet sistemul în acest tip de toxicitate decât în cazul tipului acut. Dacă este capturat imediat, poate fi indicată lavaj gastric (pomparea stomacului).
Dacă simptomele sunt detectate devreme, reducerea dozei de litiu sau întreruperea acesteia cu totul poate fi un tratament suficient, reluând o doză mai mică dacă este cazul.
În caz contrar, poate fi necesară o serie de tratamente dializate pentru a elimina excesul de litiu din sistemul pacientului. În toate cazurile, se vor administra fluide intravenoase.
Acută pe cronică
Acest lucru se întâmplă atunci când un pacient care ia regulat litiu accidental sau în mod deliberat ia o doză mai mare decât cea prescrisă. Deoarece nivelele eficiente și nivelele toxice de litiu din sânge sunt atât de apropiate, doza suplimentară care provoacă o acută toxicitate cronică nu trebuie să fie extrem de ridicată.
Simptomele acestei afecțiuni includ atât simptomele gastro-intestinale ale toxicității acute, cât și simptomele severe ale toxicității cronice. Fluidele intravenoase și un curs de dializă sunt de obicei indicate, împreună cu alte tratamente posibile, inclusiv medicamente pentru greață sau pentru controlul convulsiilor.
Acut pe toxicitate cronică de litiu este considerată cea mai severă formă, cu cel mai mare potențial pentru consecințe pe termen lung.
Outlook pentru recuperare
Majoritatea oamenilor se recuperează din toxicitatea litiului fără probleme. Aproximativ 10% din cei cu intoxicație severă pot avea complicații pe termen lung, care sunt cel mai probabil în cazurile acute de intoxicație cu litiu cronic. Dintre acestea, cele mai frecvente probleme sunt cu sistemul nervos, dar tiroida, rinichii, paratiroidul și inima pot fi afectate.
> Surse:
> Informații privind prescrierea litiului. Drugs.com . Aprilie 2007.
> Medline Plus. Litiu Toxicitate. Institutele Naționale de Sănătate . 21 ianuarie 2010.
> Timmer, RT și Nisip, JM. Intoxicarea cu litiu. Jurnalul Societatii Americane de Nefrologie. 10,3 (1999): 666-674.
> Lee, DC, și colab. Litiu Toxicitate. Referința Medscape . 18 noiembrie 2010.